sábado, 23 de febrero de 2013

CUESTIONARIO VINTERSOL

COMUNICADO DE LA FUNDACIÓN ATAXIA DE FRIEDREICH EN MOVIMIENTO

 Hola a tod@s:

  Como sabéis desde la Fundación Ataxia de Friedreich en Movimiento estamos organizando un viaje a la clínica de rehabilitación VINTERSOL en Tenerife del 28 de julio a 11 de agosto de 2013.
Para poder organizar el grupo necesitamos que quién esté interesado en realizar el programa de rehabilitación neurológica en Vintersol rellene el cuestionario que os adjuntamos y lo remitáis a cualquiera de los tres correos siguientes: Ana García a anagarfo@hotmail.com, a Esther García estherteclas@hotmail.com, o a Isabel González igonzalezjimenez@gmail.com.
...
¡¡ANIMAOS!! es una excelente oportunidad que no debemos desaprovechar para mejorar. Cuando tengamos todo organizado, os informaremos más detalladamente.
 
Salud para tod@s!!
 
 

CUESTIONARIO 

Información personal
Nombre completo
Domicilio

Teléfono particular
Teléfono móvil
Dirección de correo electrónico
Fecha de nacimiento

Información médica
Enfermedad diagnosticada


Estado actual (utiliza muletas, andador, silla…)


¿Eres independiente para realizar tareas cotidianas (comer, vestirse, ducharse…)?
¿Vas a necesitar asistente personal en tu estancia en VINTERSOL?
¿Qué necesitas potenciar más en las sesiones individuales? Logopedia, estiramientos, equilibrio…
¿Vas solo o con acompañante?

¿Quieres habitación individual o compartida?
Otras cuestiones que pienses que son de interés para el programa de rehabilitación